Abécédaire de Pédiatrie
11e édition
ou "Comment éviter les grosses erreurs" en pédiatrie
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Anorexie

CHEZ LE NOURRISSON

Il boit et s’endort : anorexie « fonctionnelle » du nouveau-né.
Il boit et pleure : muguet, œsophagite, (problème de tétine, constipation, hydronéphrose,
Allergie au lait de vache, lait trop chaud chauffé au micro-onde).
Il boit et s’essouffle : Insuffisance cardiaque ou respiratoire.
Il boit et tousse : fistule, trouble de déglutition.
Il boit et vomit : Sténose du pylore, obstacle digestif (voir à Vomissements), Infection urinaire,
Allergie aux protéines du lait de vache...
Il refuse de boire (repousse la tétine, pleure à l’arrivée du biberon), mais sourit malgré une dénutrition : Anorexie psychogène (mots à utiliser avec précaution devant les parents). Il refuse le lait : allergie aux protéines du lait de vache ?

CHEZ LE NOURRISSON ET LE JEUNE ENFANT

Ne jamais forcer un enfant à manger.

  • En cas de pathologie organique, cela n’aura aucun effet, la balle est dans le camp du médecin.
  • En l’absence de pathologie organique, un enfant ne se laisse jamais mourir de faim, le forcer peut aboutir à une anorexie (et n’entraîne en général pas l’ingestion de calories supplémentaires !).

Ne pas forcer ne veut pas dire ne pas imposer de règles, voir Erreurs alimentaires, Éducation.

CHEZ L’ADOLESCENTE

Anorexie mentale : ne pas banaliser. Règle des « 4 A » : Adolescence, Anorexie, Amaigrissement, Aménorrhée.
Çela passe rarement tout seul... un traitement adapté précoce et suivi en réseau pluridisciplinaire (c’est- à-dire pédiatrique et pédopsychiatrique notamment, la synergie entre les deux étant fondamentale) améliore le pronostic, l’échec d’un premier traitement peut l’aggraver.

croissance de l'enfant

pap-pediatrie.com (Pas à pas anorexie du nourrisson)

mise à jour : 2013-04-10




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