Abécédaire de Pédiatrie
11e édition
ou "Comment éviter les grosses erreurs" en pédiatrie
Accueil
Avant-Propos
L'Abécédaire
A B C D E F G H I
L M N O P R S T V

Consultation pédiatrique
Les temps du médecin
Liens
Lectures
Recevoir un exemplaire
Rester informé
Version PDF
Auteurs

Bronchiolite

Le VRS et le métapneumovirus sont responsables des épidémies hivernales et de nombreuses hospitalisations. Celles-ci sont justifiées par la mise en jeu du pronostic vital : le nourrisson de moins de 6 semaines, la gêne respiratoire sévère, le refus des biberons, l’hypoxémie (SaO2%<92%), un nourrisson à risque.
Le traitement est symptomatique, et repose sur la kinésithérapie qui n’a pas fait la preuve de son efficacité, le lavage du nez expliqué aux parents, le maintien d’une bonne hydratation et alimentation du nourrisson, et l’oxygénothérapie à l’hôpital. Les bêtamimétiques de courte durée d’action peuvent être parfois efficaces (en faire l’essai au cabinet). Pas de corticothérapie inhalée.

Pas de traitement Antibiotiques systématique : le réserver aux fièvres persistant au-delà de 3 jours,
aux pneumonies ou atélectasies confirmées par la radio. L’amoxicilline-acide clavulanique peut être choisie dans ces cas.

Kinephile

Les mucolytiques et mucofluidifiants sont contre-indiqués chez le nourrisson de moins de 2 ans.
Il n’y a pas de vaccin mais il existe des AC monoclonaux par voie IM réservée à certains nourrissons à risque (cardiaques, grands prématurés).

has-sante.fr
aappolicy.aappublications.org (recommandations AAP)

mise à jour : 2013-04-10




Valid HTML5

haut de la page