Douleurs abdominales
Problème vaste, fréquent et difficile.
DOULEURS CHRONIQUES
• Plutôt fonctionnelles quand anciennes, péri-ombilicales ou en barre, diurnes et sans retentissement sur l'état général, liées aux selles ou au stress. Penser constipation, intolérance au Lactose, migraines en cas de céphalées associées.
• À prendre en compte par examens complémentaires dans les autres cas. Bonne valeur localisatrice des douleurs latéralisées. Évoquer une gastrite ou un ulcère dans les douleurs épigastriques liées aux repas.
AIE ! : Amaigrissement, Insomnie, Excentrée = organique !
DOULEURS AIGUËS
Penser entre autres à invagination chez le jeune enfant (2 mois-2 ans), torsion des annexes chez la grande fille, Hernie de l'Ovaire chez le nourrisson-fille, torsion de testicule chez le garçon.
Examen clinique complet (TR, organes génitaux, orifices herniaires).
® Imagerie conseillée : échographie abdominale, radiographie de thorax si fébrile.
Douleur