Hématome sous-dural
Fréquent chez le nourrisson. Mécanisme principal si ce n’est unique : enfant secoué* (avec intention de nuire ou non, voir " Sévices ").
Les enfants à " grosse tête ” "(hydrocéphalie externe = épanchement péri-cérébral idiopathique) sont plus exposés, informer les parents.
Signes : troubles de conscience, vomissements, fontanelle tendue, croissance anormale du périmètre crânien (intérêt de la mesure régulière du PC inscrite sur le Carnet de santé), malaises, convulsions, pâleur (l’hématome intra-crânien du nourrisson peut être responsable d’une anémie).
® L’écho trans-fontanellaire n’élimine pas un hématome sous-dural ! Le fond d’œil est indispensable en absence du scanner en urgence qui reste le meilleur examen, l’IRM l’examen de référence en dehors de l’urgence. Des brochures de prévention sont disponibles auprès des conseils généraux.
Déclaration conjointe sur le syndrome du bébé secoué (cps)
Hématémèse