Infection urinaire
Le diagnostic d'infection urinaire est porté sur un tableau clinique au moins compatible et un ECBU concluant : bonne technique de recueil, si possible tube sous vide, bactériurie supérieure ou égale à 10 5/ml (10 6/ml si recueil par poche, 104/ml si entérocoque, pyocyanique ou corynebactérie), et leucocyturie supérieure à 10/mm 3.
Toujours corréler les résultats de l’ECBU à l'analyse par bandelette.
- Échographie et cystographie rétrograde (échographie et débit-métrie mictionnelle simplifiée avec EMG périnéal chez une fille de plus de six ans).
- ECBU inutile si bandelette négative aux leucocytes et aux nitrites, sauf tableau de pyélonéphrite aiguë (voir Pyélonéphrite).
- Attention chez le nourrisson : évoquer l'infection urinaire en cas de fièvre isolée, d’altération de l'état général avec mauvaise courbe de poids, avec ou sans troubles digestifs.
Attention aux prélèvements du premier jet sans toilette préalable, portés au laboratoire 3 heures plus tard !
Impétigo