Abécédaire de Pédiatrie
11e édition
ou "Comment éviter les grosses erreurs" en pédiatrie
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Laryngite

C’est une urgence !
® La radiographie est dangereuse quand réalisée en situation d’urgence.
Attention aux changements de position et à l’examen trop appuyé de la gorge. Respecter la position assise d’un enfant dyspnéique !

  • Sous glottique : dyspnée laryngée, voix rauque, toux aboyante. Traitement corticoïde oral (aussi efficace et moins douloureux que parentéral), La plupart des publications recommandent 0,6 mg / kg de dexaméthasone, soit l’équivalent de 48 gouttes/kg de Célestène ! Sans dépasser 8 mg.
    Pas d’antibiotiques. Si la gêne respiratoire est importante, prise en charge aux urgences avec des aérosols d’adrénaline.
  • Supra-glottique (épiglottite) : dyspnée laryngée fébrile, dysphagie, hypersialorrhée, voix normale, adénopathies cervicales. Traitement : intubation en milieu spécialisé et antibiotiques. Rares depuis la vaccination contre Hémophilus influenzae de type 1b.

albertadoctors.org
samu94.aphp.fr

mise à jour : 2013-04-10




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