Abécédaire de Pédiatrie
10e édition
ou "Comment éviter les grosses erreurs" en pédiatrie
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Rectorragies

Une rectorragie du nourrisson et du jeune enfant jusqu'à 4 ans doit faire craindre une Invagination, et ® impose une échographie en urgence, en présence d'un ou plusieurs des signes suivants : pleurs, pâleur, hypotonie, accès d'hypertonie, ballonnement, Vomissement, tuméfaction abdominale.

Rectorragie isolée de faible abondance accompagnée ou suivie de selles normales : fissures, polypes juvéniles. 

Endoscopie sans urgence, seulement si absence de fissures. Ce n'est pas un Meckel. 

Rectorragie et Méléna : Meckel ou origine haute : endoscopie haute urgente puis, si normale, discuter laparotomie. 

Se méfier des hémorragies hautes abondantes avec signes généraux, révélées par une rectorragie incessante sans méléna. (Ulcère duodénal, Meckel). 

mise à jour : 2009-12-23

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