Abécédaire de Pédiatrie
10e édition
ou "Comment éviter les grosses erreurs" en pédiatrie
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Sinusite

Complication des rhinopharyngites, après trois ans. Guérissent pour la plupart spontanément.

®Le cliché dit "de Blondeau" est inutile avant 3 ans, peu contributif entre 3 et 7 ans (sauf recherche d'un niveau hydro-aérique en position debout), insuffisant au-delà (Blondeau et "face haute").
La sinusite purulente est exceptionnelle avant l’âge de 3 ans (hors ethmoïdite, voir à Oedème péri-orbitaire). Ne pas appeler trop facilement «rhino-sinusite » les rhino-pharyngites surinfectées avec les germes habituels de l’oropharynx. La sinusite se traduira par une rhinopharyngite trainante au delà de 10 jours sans amélioration, plus rarement par fièvre, céphalées, secrétions purulentes et Oedème péri-orbitaire. Traitement antibiotique dans les formes trainantes ou sévères, sur terrains fragiles (asthme, cardiopathie, drépanocytose…).  

Même traitement que l'Otite.

Antibiothérapie - Sinusite Aiguë de l’Enfant

mise à jour : 2009-12-23

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