Céphalées
Concernent 5 à 10% des enfants et 15% des ados.
CHRONIQUES : Migraines au premier plan ; La migraine est un diagnostic essentiellement Clinique (évolution par crise avec intervalles libres, caractéristiques sémiologiques précises, examen normal entre les crises). Pas d'imagerie neuroradiologique, d'avis ophtalmo, d'EEG, de radios de sinus quand tableau typique (ce qui est difficile à établir avant 6 ans, imagerie plus fréquemment demandée chez le jeune enfant).
Explorer les céphalées quand vomissements (surtout si matinaux, soulageant les douleurs) ou signes neurologiques associés : hypoacousie, troubles d’équilibre, changement de caractère ou signes à l'examen clinique ; ® scanner ou IRM.
Autres étiologies : troubles de la réfraction (non en cause dans les céphalées nocturnes et matinales), sinusites (souvent autres signes plus spécifiques associés), causes psychogènes, tensionnelles.
AIGUËS : Méningite, Hématome sous-dural, Hypertension intra crânienne, toxiques, hypertension artérielle.
Prendre la Pression Artérielle de tout enfant que vous examinez à partir de l’âge de 3 ans ou avant si les signes ou les symptômes le justifient. Penser à la méningite en cas de fièvre.
Aspects cliniques et économiques (Anaes - 2002)
Aspects cliniques et économiques (HAS - 2002)
Caustiques